Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland
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      • Datenstand: 2025
        Letzte Änderung: 23.04.2025
      • Datenstand: 2024
        Letzte Änderung: 10.07.2024

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  • IBestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)
  • IINeubildungen (C00-D48)
  • IIIKrankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe sowie bestimmte Störungen mit Beteiligung des Immunsystems (D50-D90)
  • IVEndokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)
  • VPsychische und Verhaltensstörungen (F00-F99)
  • VIKrankheiten des Nervensystems (G00-G99)
  • VIIKrankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde (H00-H59)
  • VIIIKrankheiten des Ohres und des Warzenfortsatzes (H60-H95)
  • IXKrankheiten des Kreislaufsystems (I00-I99)
  • XKrankheiten des Atmungssystems (J00-J99)
  • XIKrankheiten des Verdauungssystems (K00-K93)
  • XIIKrankheiten der Haut und der Unterhaut (L00-L99)
  • XIIIKrankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes (M00-M99)
  • XIVKrankheiten des Urogenitalsystems (N00-N99)
  • XVSchwangerschaft, Geburt und Wochenbett (O00-O99)
  • XVIBestimmte Zustände, die ihren Ursprung in der Perinatalperiode haben (P00-P96)
  • XVIIAngeborene Fehlbildungen, Deformitäten und Chromosomenanomalien (Q00-Q99)
  • XVIIISymptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)
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    XVIII Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind

    Dieses Kapitel umfasst (subjektive und objektive) Symptome, abnorme Ergebnisse von klinischen oder sonstigen Untersuchungen sowie ungenau bezeichnete Zustände, für die an anderer Stelle keine klassifizierbare Diagnose vorliegt.

    Diejenigen Symptome, die mit ziemlicher Sicherheit auf eine bestimmte Diagnose hindeuten, sind unter den entsprechenden Kategorien in anderen Kapiteln der Klassifikation aufgeführt. Die Kategorien dieses Kapitels enthalten im Allgemeinen weniger genau bezeichnete Zustände und Symptome, die ohne die zur Feststellung einer endgültigen Diagnose notwendigen Untersuchungen des Patienten mit etwa gleicher Wahrscheinlichkeit auf zwei oder mehr Krankheiten oder auf zwei oder mehr Organsysteme hindeuten. Im Grunde genommen könnten alle Kategorien in diesem Kapitel mit dem Zusatz "ohne nähere Angabe", "unbekannter Ätiologie" oder "vorübergehend" versehen werden. Um festzustellen, welche Symptome in dieses Kapitel und welche in die anderen Kapitel einzuordnen sind, sollte das Alphabetische Verzeichnis benutzt werden. Die übrigen, mit .8 bezifferten Subkategorien, sind im Allgemeinen für sonstige relevante Symptome vorgesehen, die an keiner anderen Stelle der Klassifikation eingeordnet werden können.

    Die unter den Kategorien R00-R99 klassifizierten Zustände und Symptome betreffen:

    Patienten, bei denen keine genauere Diagnose gestellt werden kann, obwohl alle für den Krankheitsfall bedeutungsvollen Fakten untersucht worden sind;

    zum Zeitpunkt der Erstkonsultation vorhandene Symptome, die sich als vorübergehend erwiesen haben und deren Ursachen nicht festgestellt werden konnten;

    vorläufige Diagnosen bei einem Patienten, der zur weiteren Diagnostik oder Behandlung nicht erschienen ist;

    Patienten, die vor Abschluss der Diagnostik an eine andere Stelle zur Untersuchung oder zur Behandlung überwiesen wurden;

    Patienten, bei denen aus irgendeinem anderen Grunde keine genauere Diagnose gestellt wurde;

    bestimmte Symptome, zu denen zwar ergänzende Information vorliegt, die jedoch eigenständige, wichtige Probleme für die medizinische Betreuung darstellen.

    Exklusiva

    Abnorme Befunde bei der pränatalen Screeninguntersuchung der Mutter (O28.-)

    Bestimmte Zustände, die ihren Ursprung in der Perinatalperiode haben (P00-P96)

    Mehr anzeigen
    • R00-R09Symptome, die das Kreislaufsystem und das Atmungssystem betreffen
    • R10-R19Symptome, die das Verdauungssystem und das Abdomen betreffen
    • R20-R23Symptome, die die Haut und das Unterhautgewebe betreffen
    • R25-R29Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen
    • R30-R39Symptome, die das Harnsystem betreffen
    • R40-R46Symptome, die das Erkennungs- und Wahrnehmungsvermögen, die Stimmung und das Verhalten betreffen
    • R47-R49Symptome, die die Sprache und die Stimme betreffen
    • R50-R69Allgemeinsymptome
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      R50-R69 Allgemeinsymptome

      Mehr anzeigen
      • R50.-Fieber sonstiger und unbekannter Ursache
      • R51Kopfschmerz
      • R52.-Schmerz, anderenorts nicht klassifiziert
      • R53Unwohlsein und Ermüdung
      • R54Senilität
      • R55Synkope und Kollaps
      • R56.-Krämpfe, anderenorts nicht klassifiziert
      • R57.-Schock, anderenorts nicht klassifiziert
      • R58Blutung, anderenorts nicht klassifiziert
      • R59.-Lymphknotenvergrößerung
      • R60.-Ödem, anderenorts nicht klassifiziert
      • R61.-Hyperhidrose
      • R62.-Ausbleiben der erwarteten normalen physiologischen Entwicklung
      • R63.-Symptome, die die Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme betreffen
      • R64Kachexie
      • R65.-!Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS]
        « eine Ebene höher

        R65.-! Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS]

        Sekundärkode (Ausrufezeichen), darf nur in Kombination zu einem Primärkode kodiert werden

        Hinweise vom DIMDI

        Mehr anzeigen
        • R65.0!Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS] infektiöser Genese ohne Organkomplikationen
        • R65.1!Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS] infektiöser Genese mit Organkomplikationen
        • R65.2!Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS] nichtinfektiöser Genese ohne Organkomplikationen
        • R65.3!Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS] nichtinfektiöser Genese mit Organkomplikationen
          « eine Ebene höher

          R65.3! Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS] nichtinfektiöser Genese mit Organkomplikationen

          Sekundärkode (Ausrufezeichen), darf nur in Kombination zu einem Primärkode kodiert werden

          Kriterien

          • Vorliegen einer systemischen Entzündungsreaktion
          • Nichtinfektiöse Genese als Ursache
          • Lebensbedrohliche Organkomplikationen, die nicht anderweitig erklärbar sind (siehe Hinweis z)
          • Vorhandensein von mindestens zwei der folgenden 4 Kriterien: 1. Temperatur >=38°C oder <=36°C, 2. Herzfrequenz >=90/min, 3. Atemfrequenz >=20/min oder pCO2 <=32mmHg, 4. Leukozyten >=12.000/mm3 oder <=4.000/mm3 , >10% unreife Granulozyten (Stäbe)
          • Kodierung der auslösenden Grundkrankheit bzw. Ursache

          Hinweise

          • Ursächlich können z.B. Verletzungen, Verbrennungen, Ischämie, Anaphylaxie, schwere Autoimmunerkrankungen oder eine schwere Pankreatitis sein
          • SIRS-Kriterien sind nur auf Patienten ab dem vollendeten 16. Lebensjahr (>=16 Jahre) anwendbar, im Einzelfall obliegt es aber dem jeweiligen Arzt, ein SIRS bei Patienten unter 16 Jahren zu diagnostizieren und entsprechend zu kodieren
          • Sekundärkode, darf nur in Kombination mit einem Primärkode verwendet werden
          • Organkomplikationen können zusätzlich kodiert werden, z.B. Akute Enzephalopathie (G94.8*), Arterielle Hypotension (I98.1*) Relative oder absolute Thrombozytopenie (D77*), Arterielle Hypoxämie (J99.8*) Renale Dysfunktion (N08.0*, N16.0*) Metabolische Azidose (E87.2), Leberversagen (K72.9)
          In Kodierergebnis übernehmen
          Mehr anzeigen
        • R65.9!Systemisches inflammatorisches Response-Syndrom [SIRS], nicht näher bezeichnet
      • R68.-Sonstige Allgemeinsymptome
      • R69Unbekannte und nicht näher bezeichnete Krankheitsursachen
    • R70-R79Abnorme Blutuntersuchungsbefunde ohne Vorliegen einer Diagnose
    • R80-R82Abnorme Urinuntersuchungsbefunde ohne Vorliegen einer Diagnose
    • R83-R89Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei der Untersuchung anderer Körperflüssigkeiten, Substanzen und Gewebe
    • R90-R94Abnorme Befunde ohne Vorliegen einer Diagnose bei bildgebender Diagnostik und Funktionsprüfungen
    • R95-R99Ungenau bezeichnete und unbekannte Todesursachen
  • XIXVerletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)
  • XXÄußere Ursachen von Morbidität und Mortalität (V01-Y84)
  • XXIFaktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen (Z00-Z99)
  • XXIISchlüsselnummern für besondere Zwecke (U00-U99)
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